首页
技术分享 | 小儿腹泻的液体疗法
关注者
3
被浏览
2152
                                                                                                  小儿腹泻的诊断标准是  

一天的大便次数多于3次,同时有性质改变,如稀便、黏液便、脓血便等。小儿腹泻的病因主要有以下3个方面:感染性腹泻、非感染性腹泻和生理性腹泻。

补液原则

    腹泻的补液原则可归纳为4个点。

    一是先快后慢:纠正脱水要快,维持阶段可慢一些。二是先浓后淡:浓淡是指张力高低,纠正脱水用的液体用1/2张,维持阶段用1/5张。三是纠酸优先:由于酸中毒对人体危害大,因此腹泻补液时,若有酸中毒要先用碱性药纠正酸中毒。四是见尿补钾:患儿无尿时补钾,可能造成血钾突然升高,发生心跳骤停,必须有尿后才能补钾。

口服补液

对呕吐和脱水不严重的患儿,可口服世界卫生组织制定的补液盐,配方为:葡萄糖20克,氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克或枸橼酸钠2.9克,氯化钾1.5克,加温开水1000毫升。补液盐液为2/3张,适用于大多数等渗性脱水患儿,且含有葡萄糖、碱性液和钾盐。

预防脱水用20~40毫升/千克,轻度脱水用50毫升/千克,中度脱水用50~100毫升/千克,在4~6小时内服完。重度脱水需要静脉补液。

静脉补液 对有中度以上脱水、酸中毒或呕吐频繁、不能进食患儿,需要静脉补液。

中度脱水第一天补液总量为120~150毫升/千克,其中纠正脱水用1/2张含钠液50~100毫升/千克,纠正脱水后,用维持量(1/5张含钠液)40~50毫升/千克。

重度脱水第一天补液总量为150~200毫升/千克,其中纠正脱水用2/3张含钠液100~150毫升/千克,后用维持量(1/5张含钠液)40~50毫升/千克。

根据酸中毒和低钾程度使用碳酸氢钠和氯化钾。补充钾盐,需要等患儿有尿后才能进行,且液体中钾的浓度不能超过0.3%。

发布于 2016-06-21 08:07:02 IP 属地·中国|河南省|�?封市

1条评论
分享
收藏
欢迎参与评论
1条评论
感谢分享,学习了
  • 2016-06-21 13:56:20 · IP属地·中国|江西省|赣州市
    回复 0点赞
点击查看全部评论 >
关于作者
文章
评论
关注者